骨髓瘤可通过靶向治疗、化疗、放疗、造血干细胞移植等方式治疗。骨髓瘤通常由基因突变、电离辐射、化学物质刺激、免疫功能异常等原因引起。
使用蛋白酶体抑制剂如硼替佐米、免疫调节剂如来那度胺、单克隆抗体如达雷妥尤单抗等药物精准抑制肿瘤细胞生长,需配合血常规监测药物副作用。
常用方案包括环磷酰胺联合地塞米松、阿霉素联合长春新碱等,可能引发骨髓抑制和消化道反应,治疗期间需定期评估肝肾功能。
针对局部骨病变采用低剂量放射治疗缓解疼痛,照射范围需精确规划以避免损伤周围正常组织,通常分次进行。
自体造血干细胞移植适用于年轻患者,移植前需大剂量化疗清除骨髓瘤细胞,术后存在感染和移植物抗宿主病风险。
骨髓瘤患者应保证优质蛋白摄入,适当补充维生素D预防骨质疏松,治疗期间避免剧烈运动防止病理性骨折,定期复查血清M蛋白水平。