胆囊息肉样病变是胆囊壁向腔内突出的局限性隆起性病变,主要包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等类型,多数为良性病变但需定期随访。
最常见类型,与胆固醇代谢异常有关,通常直径小于10毫米,超声显示多发且带蒂,一般无须特殊治疗但需控制高脂饮食。
由慢性胆囊炎反复刺激引起,常伴随右上腹隐痛,可通过熊去氧胆酸等利胆药物缓解炎症,合并胆囊结石时建议手术切除。
存在恶变潜能的真性肿瘤,单发且基底较宽,增长迅速时需行腹腔镜胆囊切除术,术后需病理检查明确性质。
包括平滑肌瘤、纤维瘤等间叶组织肿瘤,以及胆囊腺肌症等增生性病变,需结合增强CT或超声造影进一步鉴别诊断。
建议每6-12个月复查超声监测息肉变化,避免过度油腻饮食,出现腹痛、黄疸等症状应及时就医评估。