前列腺肥大一般是指良性前列腺增生,目前没有特效药可以根治,但可通过药物缓解症状。常用药物主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂等。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
1、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊通过阻断前列腺平滑肌α受体,改善排尿困难、尿频等症状。特拉唑嗪片可松弛膀胱颈和前列腺肌肉,适用于中重度下尿路症状患者。多沙唑嗪片对夜间尿频有明显缓解作用。这类药物可能出现体位性低血压,用药期间需避免突然起身。
2、5α还原酶抑制剂非那雄胺片通过抑制睾酮转化,缩小前列腺体积,适用于前列腺体积增大的患者。度他雄胺软胶囊能同时抑制两种5α还原酶,需持续用药3-6个月见效。长期使用可能影响性功能,需定期监测前列腺特异性抗原水平。
3、植物制剂普适泰片含花粉提取物,可改善尿流率和残余尿量。锯叶棕果实提取物胶囊具有抗炎和抗水肿作用。非洲臀果木提取物片能缓解膀胱刺激症状。植物制剂不良反应较少,但起效较慢。
4、M受体拮抗剂索利那新片适用于以尿急、尿频为主的患者,可减少膀胱过度活动。托特罗定缓释片能降低膀胱逼尿肌收缩频率。这类药物可能引起口干、便秘,青光眼患者慎用。
5、磷酸二酯酶5抑制剂他达拉非片通过改善盆腔血流缓解下尿路症状,尤其适合合并勃起功能障碍者。西地那非片需按需服用,可能出现头痛、面部潮红等反应。严重心血管疾病患者禁用。
良性前列腺增生患者日常应避免久坐、憋尿,限制酒精和咖啡因摄入。适量食用西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。保持适度运动如散步、提肛锻炼,有助于改善盆腔血液循环。冬季注意保暖,防止受凉导致症状加重。定期复查前列腺超声和尿流率检查,监测病情变化。若出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能损害,需考虑手术治疗。