巴尔通体病引起的溶血性贫血是一种由巴尔通体感染导致的红细胞破坏加速的血液疾病,常见于免疫功能低下人群,主要表现有贫血、黄疸、脾肿大等症状。
巴尔通体通过蜱虫或跳蚤叮咬传播,侵入人体后附着于红细胞表面,导致免疫系统误攻击自身红细胞,引发血管内溶血。
典型症状包括突发高热、头痛、乏力,伴随皮肤黏膜苍白、茶色尿,严重时可出现血红蛋白尿和急性肾损伤。
需结合血涂片发现红细胞碎片、Coombs试验阳性,以及巴尔通体血清学检测或PCR核酸检查确诊。
首选多西环素联合利福平抗感染,重度贫血需输注洗涤红细胞,糖皮质激素可用于抑制免疫性溶血。
患者应避免蜱虫密集区域活动,出现不明原因溶血时需及时排查巴尔通体感染,治疗期间监测血常规和肝肾功能。