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老年性阴道炎治愈后仍出现疼痛可能与阴道黏膜修复延迟、合并其他感染、激素水平不足、神经敏感等因素有关，需排查萎缩性阴道炎、尿道炎、盆腔炎等潜在问题。
1、黏膜修复延迟老年女性雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄，炎症消退后修复周期延长。可局部使用雌激素软膏促进修复，如雌三醇乳膏，配合保湿剂改善干燥。
2、合并尿道感染老年性阴道炎常合并尿道萎缩，易引发尿路感染。表现为排尿灼痛、尿频，需尿常规检查确认。可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治疗。
3、激素缺乏持续绝经后卵巢功能衰退导致雌激素持续低下，引发萎缩性阴道炎。表现为性交痛、灼热感，需长期低剂量雌激素治疗，如普罗雌烯阴道胶囊。
4、盆底肌痉挛慢性炎症可能引发盆底肌群紧张性疼痛，表现为下腹坠胀。可通过生物反馈治疗或温水坐浴缓解，严重者需使用盐酸乙哌立松等肌松药物。
建议每日清洗会阴后涂抹维生素E乳，避免穿化纤内裤，定期妇科复查排除其他器质性疾病。
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