胎儿通过胎盘和脐带从母体获取氧气并排出二氧化碳,无需自主呼吸。胎儿呼吸系统发育分为胎盘气体交换、羊水呼吸运动、出生后肺扩张三个阶段。
胎盘绒毛间隙的母体血液与胎儿血液进行气体交换,氧气通过脐静脉输送至胎儿体内,二氧化碳通过脐动脉返回母体。
孕16周起胎儿出现间歇性呼吸样运动,通过吞咽羊水促进肺发育,此时肺泡充满羊水而非空气。
胎儿期肺动脉高压使血液经动脉导管分流,仅少量血液流经未膨胀的肺部,肺表面活性物质在孕晚期逐渐合成。
分娩时产道挤压排出部分肺液,断脐后肺血管阻力骤降,首次啼哭使肺泡扩张完成气体交换功能转换。
孕期需定期监测胎动和胎心,异常胎动或胎心减速可能提示胎儿缺氧,建议立即就医评估胎盘功能及胎儿状况。