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怀孕期间感染梅毒可能由性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、医源性感染等原因引起，需通过青霉素治疗、定期产检、新生儿筛查、伴侣同治等方式干预。
1、性接触传播
孕期无保护性行为是主要感染途径，梅毒螺旋体通过黏膜或皮肤破损处侵入。孕妇需严格使用避孕套，配偶应同步接受血清学检测，确诊后使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松等药物治疗。
2、母婴垂直传播
梅毒螺旋体可经胎盘或产道感染胎儿，导致流产、死胎或先天性梅毒。孕早期发现感染需立即肌注青霉素，孕晚期感染新生儿出生后需注射普鲁卡因青霉素，并进行脑脊液检查。
3、血液传播
输入被污染的血液或共用注射器可能感染。孕妇应避免非正规医疗操作，输血前需完善梅毒血清学检测，确诊后使用多西环素替代治疗（青霉素过敏者）。
4、医源性感染
消毒不彻底的医疗器械可能导致传播。孕期就诊应选择正规医疗机构，侵入性操作前需确认器械灭菌合格，意外暴露后72小时内预防性使用青霉素。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，感染后每月复查血清滴度，分娩后母婴均需随访2年以上，避免哺乳期垂直传播。
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