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3.9cm×3.6cm卵巢囊肿属于中等大小的囊性病变，可能由生理性囊肿、子宫内膜异位症、囊腺瘤或畸胎瘤等原因引起。
1. 生理性囊肿：
常见于育龄期女性排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿，多数在2-3个月经周期内自行消退，无须特殊治疗，建议定期复查超声监测变化。
2. 子宫内膜异位症：
巧克力囊肿可能与经血逆流种植有关，通常伴随痛经、性交痛等症状，可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶，或考虑腹腔镜手术。
3. 囊腺瘤：
浆液性或黏液性囊腺瘤多为良性肿瘤，可能与激素水平异常有关，超声可见囊内分隔或乳头状突起，需通过肿瘤标志物检测和病理检查明确性质。
4. 畸胎瘤：
成熟畸胎瘤含油脂、毛发等组织成分，影像学检查可见特征性强回声团块，虽多为良性但存在扭转风险，建议手术切除避免并发症。
建议每3-6个月复查妇科超声，若出现突发腹痛、囊肿迅速增大或肿瘤标志物升高需及时就诊，日常避免剧烈运动降低囊肿破裂风险。
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