需要根管治疗的情况主要有龋齿深达牙髓、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤露髓等。根管治疗通过清除感染牙髓组织防止炎症扩散,保留患牙功能。
龋坏突破牙本质层感染牙髓时需根管治疗。表现为冷热刺激剧痛,夜间自发痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染。
细菌毒素导致牙髓不可逆炎症需根管治疗。典型症状为放射性跳痛,热痛冷缓解。治疗需彻底去除病变牙髓,配合头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、替硝唑片消炎镇痛。
炎症扩散至根尖周组织时需根管治疗。伴随咬合痛、牙龈脓包。需通过根管引流排脓,联合克拉霉素缓释片、奥硝唑胶囊、对乙酰氨基酚片控制感染。
牙齿折断暴露牙髓需根管治疗。常见于前牙撞击伤,暴露点敏感渗血。应急处理后可选用青霉素V钾片、双氯芬酸钠缓释片、人工牛黄甲硝唑胶囊预防感染。
治疗后避免患牙咬硬物,定期口腔检查,保持口腔卫生有助于延长患牙使用寿命。