碳酸氢钠片对肾结石有一定辅助作用,主要用于尿酸结石和胱氨酸结石的碱化尿液治疗,但对其他类型结石效果有限。肾结石治疗需根据结石成分选择方案,常见方法有药物溶石、体外碎石、手术取石等。
1、尿酸结石碳酸氢钠可碱化尿液溶解尿酸结石,通常与枸橼酸钾、别嘌醇联用,可能伴随血尿、腰痛症状。
2、胱氨酸结石通过提高尿pH值抑制胱氨酸结晶,常配合青霉胺、硫普罗宁治疗,可能出现尿频尿急等泌尿系统症状。
3、草酸钙结石碳酸氢钠对最常见草酸钙结石无效,需使用氢氯噻嗪、柠檬酸钾等药物,常伴肾绞痛发作。
4、感染性结石需抗生素控制感染为主,碳酸氢钠仅作为辅助,常用左氧氟沙星、头孢曲松等,可能引起发热症状。
建议肾结石患者每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化,所有用药需严格遵医嘱。