白血病患者并发败血症主要由免疫功能缺陷、化疗后骨髓抑制、皮肤黏膜屏障破坏、中心静脉导管感染等原因引起,需通过抗感染治疗、免疫支持、导管护理及粒细胞输注等方式干预。
白血病本身导致异常白细胞增殖,正常免疫细胞减少,机体防御能力下降。需定期监测免疫指标,必要时使用丙种球蛋白、胸腺肽等免疫调节剂。
化疗药物会进一步抑制骨髓造血功能,中性粒细胞缺乏期易发生菌血症。治疗需使用重组人粒细胞集落刺激因子,并预防性应用左氧氟沙星等抗菌药物。
血小板减少导致皮肤出血、口腔溃疡等,成为病原体入侵门户。护理需加强口腔含漱、肛周消毒,局部使用康复新液促进黏膜修复。
长期留置导管可能引发导管相关性血流感染。治疗需根据血培养结果选择万古霉素或碳青霉烯类抗生素,严重时需拔除导管。
白血病患者应保持环境清洁,避免生冷饮食,每日监测体温变化,出现寒战高热立即就医进行血培养检查。