肺癌吐血可能是晚期表现,但也可能由其他因素引起,如肿瘤侵犯血管、肺部感染或凝血功能障碍等。吐血属于咯血症状,需结合影像学检查和病理分期综合判断。
中央型肺癌易侵犯肺动脉或支气管动脉导致大咯血,常伴随胸痛、呼吸困难,需紧急介入止血或放疗控制出血。
肺癌合并支气管扩张或肺结核时可出现痰中带血,伴有发热、脓痰,需抗感染治疗并使用止血药物如氨甲环酸。
晚期患者可能因肝功能异常或化疗导致血小板减少,需输注血小板或使用促凝血药物如维生素K1。
骨转移侵蚀血管或脑转移引发应激性溃疡时可能出现呕血,需针对转移灶进行姑息性放疗或靶向治疗。
出现咯血应立即就诊呼吸科或肿瘤科,完善支气管镜和增强CT检查,避免剧烈咳嗽和进食刺激性食物,保持呼吸道通畅。