肺积水引起的咳嗽怎么办
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肺积水引起的咳嗽怎么办
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肺积水引起的咳嗽可通过体位引流、氧疗、利尿剂治疗、胸腔穿刺等方式缓解。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、体位引流
采取半卧位或患侧卧位有助于减轻肺部压力，促进积液排出。日常需避免平卧，睡眠时垫高床头30度。
2、氧疗
低流量吸氧可改善缺氧症状，适用于血氧饱和度低于90％的患者。需持续监测氧合指标，避免二氧化碳潴留。
3、利尿剂治疗
呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂可减少液体潴留。使用期间需监测电解质平衡，警惕低钾血症发生。
4、胸腔穿刺
大量积液导致严重呼吸困难时需行胸腔穿刺引流，每次放液量不超过1000毫升。操作后需复查胸片评估肺复张情况。
建议限制每日钠盐摄入在3克以内，保持适度活动量，定期复查胸部影像学。若出现咳粉红色泡沫痰或端坐呼吸等急性左心衰表现，需立即急诊处理。
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