肺积水伴结节不一定是肺癌,可能由肺炎、肺结核、肺栓塞或恶性肿瘤等多种原因引起,需结合影像学检查与病理活检确诊。
细菌或病毒感染可能引发肺部炎症反应,导致胸腔积液和结节样改变,通常伴随发热、咳嗽等症状,可通过抗生素或抗病毒药物治疗。
结核分枝杆菌感染可能形成结核性胸膜炎和肺内肉芽肿性结节,伴有低热、盗汗,需规范抗结核治疗6个月以上。
肺动脉血栓阻塞可能导致肺梗死灶和反应性胸腔积液,表现为突发胸痛、咯血,需使用抗凝药物溶解血栓。
肺癌或转移癌可能侵犯胸膜产生血性积液,结节多呈分叶状或毛刺征,需通过穿刺活检明确性质后制定手术或放化疗方案。
发现肺积水合并结节应及时就诊呼吸内科或胸外科,完善胸部增强CT、肿瘤标志物等检查,避免剧烈运动并保持均衡营养。