肺结核胸膜肥厚粘连怎么治
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肺结核胸膜肥厚粘连怎么治
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肺结核胸膜肥厚粘连可通过抗结核治疗、胸膜腔引流、手术治疗、康复训练等方式治疗。肺结核胸膜肥厚粘连通常由结核分枝杆菌感染、胸膜炎症反应、纤维蛋白沉积、胸膜腔积液吸收不全等原因引起。
1、抗结核治疗
结核分枝杆菌感染是主要病因，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物，治疗周期通常为6-9个月，需定期复查胸片评估疗效。
2、胸膜腔引流
胸膜腔积液吸收不全会导致纤维蛋白沉积，可在超声引导下行胸腔穿刺引流，减轻胸膜腔压力，配合尿激酶胸腔注射促进纤维蛋白溶解。
3、手术治疗
严重胸膜肥厚粘连影响肺功能时，需行胸膜剥脱术或胸膜纤维板剥除术，术后需加强呼吸道管理，预防肺不张和感染。
4、康复训练
呼吸功能锻炼有助于改善肺通气，可进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，逐步增加运动量，配合营养支持促进组织修复。
治疗期间需保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动，定期复查胸部CT评估胸膜变化，出现呼吸困难及时就医。
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