肺结核胸膜局部增厚粘连是肺结核引起的胸膜炎症反应,表现为胸膜增厚和粘连,可能由结核感染、胸膜炎症、纤维化增生、胸水吸收等因素引起。
结核分枝杆菌感染胸膜导致炎症反应,胸膜渗出液机化后形成纤维蛋白沉积。需规范抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
结核性胸膜炎引发胸膜充血水肿,炎性细胞浸润刺激胸膜增厚。可配合使用泼尼松减轻炎症反应,同时继续抗结核治疗。
慢性炎症刺激导致胸膜间皮细胞增生,胶原纤维沉积形成粘连。严重时可能需要胸膜剥脱术,但需先控制结核活动期。
结核性胸水吸收过程中纤维蛋白析出,促使脏壁层胸膜黏连。少量粘连无须特殊处理,广泛粘连影响呼吸功能需手术松解。
建议定期复查胸部CT评估病情变化,治疗期间保持充足营养摄入,避免剧烈运动加重胸痛症状。