肺结核感染使用普通抗生素通常无效,需规范抗结核治疗。肺结核的治疗药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,普通抗生素如青霉素、头孢类对结核分枝杆菌无杀灭作用。
结核分枝杆菌对普通抗生素天然耐药,一线抗结核药物需联合使用,异烟肼可抑制细菌细胞壁合成,利福平能阻断RNA转录。
抗结核治疗至少需6个月,分为强化期和巩固期,擅自使用抗生素会导致细菌耐药性增强。
不规范使用抗生素可能诱导结核菌产生广泛耐药性,增加治疗难度,需严格遵循DOTS策略全程督导服药。
多药联用可避免单一用药导致的治疗失败,通常采用四联方案,药物相互作用需定期监测肝功能。
肺结核患者应保证高蛋白饮食,适当补充维生素A、D,治疗期间避免吸烟饮酒,定期复查胸部影像学。