肺结核治疗半年仍可能咳嗽,咳嗽持续存在可能与药物敏感性不足、合并其他感染、支气管结核或肺组织修复有关。
结核分枝杆菌对部分抗结核药物产生耐药性时,可能导致病灶清除不彻底,需通过药敏试验调整用药方案,如更换为利福喷丁、莫西沙星等二线药物。
长期免疫力低下易继发细菌或真菌感染,表现为咳黄脓痰或发热,需完善痰培养后加用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。
结核病变累及支气管黏膜可导致气道狭窄,引发刺激性干咳,需联合支气管镜介入治疗,必要时使用氨溴索促进痰液排出。
病灶纤维化过程中可能刺激咳嗽感受器,属于恢复期常见现象,可配合乙酰半胱氨酸进行气道湿化护理。
建议复查胸部CT评估病灶吸收情况,避免辛辣食物刺激气道,保持居室通风湿润有助于缓解症状。