单纯疱疹病毒感染在产检中发现多数不严重,但可能对胎儿造成宫内感染或新生儿疱疹等风险,需结合分型与孕周综合评估。主要风险因素包括病毒分型、感染孕周、孕妇免疫状态及病毒载量。
单纯疱疹病毒2型母婴传播概率高于1型,原发性感染风险大于复发性感染。孕妇可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
孕早期感染可能导致流产或畸形,孕晚期感染易引发新生儿疱疹。孕28周后发生原发性感染需考虑剖宫产预防垂直传播。
免疫功能低下孕妇更易发生病毒扩散。建议监测CD4+T细胞水平,必要时静脉注射更昔洛韦进行强化治疗。
高病毒载量提示活跃复制,需通过PCR检测羊水或脐血评估胎儿感染风险。可联合使用免疫球蛋白与抗病毒药物进行干预。
确诊感染孕妇应增加产检频率,避免性接触传播,新生儿出生后需立即进行病毒检测与预防性治疗。