支气管狭窄可通过球囊扩张术治疗,效果通常较好,主要适用于良性狭窄、术后吻合口狭窄、结核性狭窄等非肿瘤性病变。治疗效果受狭窄原因、狭窄程度、患者基础疾病、术后护理等因素影响。
炎症或外伤导致的良性支气管狭窄是球囊扩张最佳适应症,术后气道直径可恢复80%以上,需配合抗炎治疗预防再狭窄。
肺移植或袖状切除术后吻合口狭窄扩张成功率较高,但可能需重复进行2-3次操作,必要时需放置暂时性支架维持管腔。
结核导致的纤维化狭窄扩张后易复发,需在抗结核治疗基础上进行,严重钙化病变可能需联合激光或冷冻治疗。
肿瘤外压性狭窄扩张效果有限,多作为过渡治疗为放化疗争取时间,需警惕出血和气道撕裂风险。
术后需定期复查支气管镜,避免剧烈咳嗽和呼吸道感染,营养不良患者应加强蛋白质补充促进黏膜修复。