肺胸膜增厚粘连可能由肺部感染、胸膜炎、胸部外伤、肺结核等原因引起,可通过抗感染治疗、胸腔引流、手术松解粘连等方式治疗。
细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应,渗出液机化后形成纤维性粘连。需使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。
结核性或非特异性胸膜炎引发纤维素渗出,表现为胸痛、呼吸困难。结核性需异烟肼联合利福平治疗,非特异性可用布洛芬缓解症状。
肋骨骨折或胸腔手术造成胸膜损伤,血液机化导致粘连。早期需胸腔闭式引流,后期严重者需行胸腔镜下粘连松解术。
结核分枝杆菌感染胸膜形成肉芽肿,愈后遗留纤维化改变。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗至少6个月。
建议戒烟并避免接触粉尘,适当进行深呼吸锻炼,定期复查胸部CT观察病情变化。出现持续胸痛或气促应及时就诊。