真菌孢子丝菌怎么治疗
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真菌孢子丝菌怎么治疗
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孢子丝菌病可通过局部抗真菌治疗、口服抗真菌药物、物理治疗和手术清创等方式治疗。该病主要由申克孢子丝菌感染引起，常见于皮肤外伤后接触土壤或植物。
1、局部抗真菌治疗
早期局限型可外用碘化钾溶液或抗真菌软膏，常用药物包括酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏和特比萘芬凝胶，需持续用药至皮损完全消退。
2、口服抗真菌药物
播散型或免疫缺陷患者需口服伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑，疗程通常需要数月，治疗期间需监测肝功能。可能与细胞免疫低下或长期使用糖皮质激素有关，表现为多发皮下结节或溃疡。
3、物理治疗
顽固性皮损可采用冷冻治疗或局部热疗辅助杀灭真菌，每周重复进行直至病灶消除，适用于对药物不耐受的患者。
4、手术清创
严重坏死性病灶需手术切除合并引流，术后配合全身抗真菌治疗。可能与创伤后未及时消毒或糖尿病控制不佳有关，通常伴随淋巴结肿大和窦道形成。
治疗期间应保持创面清洁干燥，避免接触腐烂植物，免疫功能低下者需定期复查以防复发。
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