冠心病患者可能出现低血压,通常与心肌缺血、药物副作用、心功能不全或自主神经紊乱等因素有关。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,心脏泵血功能下降可能引发低血压,伴随胸痛、乏力等症状,需通过冠脉造影评估后行支架植入或搭桥手术。
硝酸酯类、β受体阻滞剂等冠心病常用药物可能扩张血管或减慢心率,导致血压降低,需在医生指导下调整美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物剂量。
长期心肌缺血可发展为心力衰竭,心脏输出量减少引发低血压,表现为活动后气促、下肢水肿,需使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等改善心功能。
冠心病合并糖尿病或老年患者易出现自主神经调节异常,体位变化时血压骤降,建议穿戴弹力袜、缓慢改变体位,必要时使用米多君提升血压。
冠心病患者应定期监测血压,避免快速起身或长时间站立,饮食注意补充水分和适量盐分,出现头晕或黑朦症状需及时就医。