多数冠心病患者无须手术,可通过药物治疗与生活方式调整控制病情。冠心病是否需要手术主要取决于血管狭窄程度、症状严重性以及是否存在心肌梗死风险,处理方式主要有药物治疗、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练。
轻度冠心病患者通常使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物控制症状,可能与动脉粥样硬化、高血压等因素有关,常表现为胸闷、活动后心绞痛。
冠状动脉严重狭窄时可采用球囊扩张或支架植入,可能与血脂异常、糖尿病有关,通常伴随持续性胸痛、心电图ST段改变。
多支血管病变或左主干病变需行冠状动脉旁路移植术,与长期吸烟、遗传因素相关,常见静息性心绞痛、心肌酶谱升高。
术后患者需进行有氧运动与阻力训练相结合的心脏康复,帮助改善心肺功能并降低再狭窄概率。
冠心病患者应保持低盐低脂饮食,每日监测血压血糖,避免剧烈情绪波动,定期复查冠状动脉造影评估病情进展。