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胆结石有什么危害

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胆结石有什么危害

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竺平

竺平 副主任医师

江苏省中医院 肛肠科
胆结石的危害包括引发胆绞痛、胆囊炎、胆管炎,严重时可导致胰腺炎和胆囊癌。治疗胆结石的方法包括药物溶石、体外冲击波碎石和手术切除胆囊。胆结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊功能异常、高胆固醇饮食、肥胖和遗传因素有关。
1 胆结石可能引发胆绞痛,表现为右上腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐。这种疼痛通常在进食高脂肪食物后发生,因为脂肪刺激胆囊收缩,结石堵塞胆管导致胆汁无法顺利排出。胆绞痛发作时,建议立即就医,医生可能会开具解痉药物如阿托品或山莨菪碱缓解疼痛,必要时使用镇痛药物如布洛芬或曲马多。
2 胆结石可导致胆囊炎,表现为持续性右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐。胆囊炎是由于结石堵塞胆囊管,胆汁淤积引发细菌感染。治疗胆囊炎需要使用抗生素如头孢类或青霉素类,严重时需进行胆囊切除术。急性胆囊炎发作时应禁食,通过静脉输液补充营养和水分。
3 胆结石可能引发胆管炎,表现为高热、寒战、黄疸和右上腹疼痛。胆管炎是由于结石堵塞胆总管,胆汁无法排出导致细菌感染。治疗胆管炎需要使用广谱抗生素如头孢曲松或哌拉西林,必要时进行内镜下逆行胰胆管造影术ERCP取出结石或放置支架引流胆汁。
4 胆结石严重时可引发胰腺炎,表现为上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热。胰腺炎是由于胆结石堵塞胰管,胰液无法排出导致胰腺自身消化。治疗胰腺炎需要禁食、静脉补液、使用抗生素和镇痛药物,必要时进行内镜下取石或手术切除胆囊。
5 长期存在的胆结石可能增加胆囊癌的风险,表现为持续性右上腹疼痛、体重下降、黄疸。胆囊癌的早期症状不明显,容易被忽视。治疗胆囊癌需要进行手术切除胆囊及周围组织,术后可能需要进行化疗或放疗。定期体检和早期发现胆结石是预防胆囊癌的关键。
胆结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊功能异常、高胆固醇饮食、肥胖和遗传因素有关。胆汁中胆固醇、胆盐和卵磷脂的比例失衡,胆固醇过饱和析出形成结石。胆囊收缩功能异常,胆汁淤积增加结石形成风险。高胆固醇饮食、肥胖和缺乏运动导致胆汁中胆固醇含量升高。遗传因素如家族性高胆固醇血症增加胆结石风险。
预防胆结石的措施包括保持健康饮食、控制体重、定期运动和定期体检。饮食上应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维如蔬菜、水果和全谷物的摄入。控制体重,避免肥胖,通过适量运动如快走、游泳、瑜伽等促进胆囊收缩和胆汁排出。定期体检,早期发现和治疗胆结石,避免并发症的发生。
胆结石的危害不容忽视,早期发现和及时治疗是关键。通过健康的生活方式、合理的饮食和定期体检,可以有效预防胆结石的发生和减少其带来的健康风险。如果出现胆绞痛、胆囊炎、胆管炎或胰腺炎的症状,应立即就医,接受专业的诊断和治疗,避免病情进一步恶化。
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