乙肝抑郁症吃什么药不伤肝
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乙肝抑郁症吃什么药不伤肝
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乙肝合并抑郁症患者可选择对肝脏损伤较小的舍曲林、艾司西酞普兰、米氮平等抗抑郁药物，同时需配合护肝治疗，用药必须严格遵循肝病科与精神科医生联合指导。
1、舍曲林
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，肝脏代谢率较低，适用于轻中度肝功能异常患者，需定期监测转氨酶水平。
2、艾司西酞普兰
新型SSRI类药物，肝脏负担较小，但乙肝活动期需减量使用，避免与干扰素等肝病药物相互作用。
3、米氮平
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，对肝脏影响相对温和，适合伴有失眠症状的抑郁患者。
4、护肝治疗
需同步使用恩替卡韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制，配合多烯磷脂酰胆碱等护肝药物降低肝损伤风险。
所有药物使用期间须每2-3个月复查肝功能，出现乏力、黄疸等肝损伤症状时立即就医调整方案。
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