黄脓痰是肺结核吗
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黄脓痰是肺结核吗
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黄脓痰可能是肺结核的表现之一，但更常见于细菌性肺炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺病急性加重等疾病。痰液颜色与性状需结合发热、盗汗、体重下降等伴随症状综合判断。
1、细菌感染
细菌性肺炎或鼻窦炎可能导致黄脓痰，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗。
2、支气管扩张
支气管结构破坏易继发感染，表现为长期咳黄脓痰伴咯血。高分辨率CT可确诊，急性期需用哌拉西林他唑巴坦、雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗。
3、慢阻肺急性加重
慢性阻塞性肺病患者出现黄脓痰提示感染加重，常伴气促加剧。需升级支气管扩张剂，联合阿奇霉素或莫西沙星控制感染。
4、肺结核
肺结核患者可能出现黄绿色脓痰，但典型症状为午后低热、夜间盗汗。确诊需痰涂片找抗酸杆菌，治疗采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联疗法。
持续咳黄脓痰超过两周建议尽早就医，进行痰培养、胸部影像学等检查。日常应避免吸烟，保持室内通风，适量饮水稀释痰液。
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