重症哮喘可能出现奇脉、交替脉、脉搏短绌等异常脉搏表现,主要与呼吸窘迫、心脏负荷增加、缺氧等因素相关。
吸气时收缩压明显下降导致脉搏减弱,与胸腔内负压增大影响心脏充盈有关,需通过支气管扩张剂和氧疗改善通气。
脉搏强弱交替出现,反映左心功能不全,可能因严重缺氧导致心肌收缩力改变,需监测血氧并给予糖皮质激素控制炎症。
脉率低于心率,常见于并发房性心律失常,与低氧血症刺激交感神经兴奋相关,需纠正电解质紊乱并使用茶碱类药物。
脉搏细速超过100次/分,多由代偿性心动过速引发,提示存在呼吸性酸中毒或二氧化碳潴留,需机械通气支持。
重症哮喘患者出现异常脉搏时应立即就医,日常需避免接触过敏原并规范使用控制药物,定期复查肺功能。