黄疸性肝炎晚期治疗
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黄疸性肝炎晚期治疗
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黄疸性肝炎晚期治疗可通过药物干预、人工肝支持、肝移植、并发症管理等方式进行。该阶段多由病毒性肝炎进展、酒精性肝病恶化、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎导致，需针对病因及肝功能衰竭综合处理。
1、药物干预
使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等改善胆汁淤积，配合恩替卡韦片抗病毒治疗。晚期常伴随凝血障碍和肝性脑病，需补充维生素K1注射液并口服乳果糖溶液。
2、人工肝支持
通过血浆置换、血液灌流等人工肝系统暂时替代肝脏功能，适用于等待肝移植或肝功能部分恢复的患者。治疗需重复进行以清除胆红素和毒素。
3、肝移植
终末期患者需评估后行同种异体肝移植术，包括经典原位移植和活体部分肝移植两种方式。术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。
4、并发症管理
针对腹水使用呋塞米片联合人血白蛋白，食管胃底静脉曲张破裂出血需内镜下套扎术。同时须预防自发性细菌性腹膜炎等感染。
晚期患者应严格限制蛋白质摄入，每日钠盐控制在2克以内，卧床期间定期翻身预防压疮，家属需监测意识状态变化并及时反馈医生。
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