重度睡眠呼吸暂停综合征可通过悬雍垂腭咽成形术、下颌前移术等手术方式改善通气功能,手术效果通常与疾病严重程度、手术方式选择、术后护理及患者基础健康状况等因素相关。
通过切除多余软腭组织扩大气道,适用于上气道结构性狭窄患者,术后可能伴随短暂吞咽疼痛,需配合持续气道正压通气过渡治疗。
通过颌骨截骨前移扩大下咽腔空间,适用于下颌后缩导致的气道阻塞,手术创伤较大但长期疗效稳定,需术前进行三维影像评估。
采用植入材料固定舌根防止后坠,针对舌体肥大引起的阻塞,术后需监测植入物排斥反应,联合减重治疗可增强效果。
作为极重度患者的终极治疗方案,直接建立颈部气道通道,需终身维护造瘘口,仅在其他治疗无效时考虑实施。
术后需定期进行多导睡眠监测评估疗效,结合减重、戒烟及睡眠体位训练等综合管理,术后1年内疗效最佳者血氧饱和度可提升超过90%。