间质性肺病是否需终生服药取决于具体类型和病情严重程度,主要有特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺病、过敏性肺炎、药物性间质性肺病等类型。
多数患者需要长期抗纤维化治疗,可能与肺泡上皮异常修复有关,表现为进行性呼吸困难。常用药物包括吡非尼酮、尼达尼布等。
原发病控制后部分患者可减停药物,可能与自身免疫损伤有关,常伴关节肿痛。需联合糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
脱离过敏原后多可停药,与环境抗原暴露有关,表现为咳嗽发热。急性期需短期使用泼尼松。
停用致病药物后通常无须长期用药,可能与药物毒性累积有关。需及时停用胺碘酮等可疑药物。
患者应定期复查肺功能,避免吸烟和接触粉尘,在医生指导下根据病情调整用药方案。