儿童耳后淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、局部炎症或罕见肿瘤引起,常见表现为黄豆至蚕豆大小的无痛性包块,多数为良性反应性增生。
细菌或病毒感染是常见诱因,如中耳炎、头皮疖肿等邻近部位感染。建议家长观察是否伴有发热,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或利巴韦林颗粒等抗感染药物。
疫苗接种或过敏反应可能导致淋巴结反应性肿大。家长需记录孩子近期接种史,通常无须特殊处理,若持续肿大需就医排除变态反应性疾病。
虫咬皮炎、湿疹等皮肤病变可引发引流区域淋巴结肿大。家长应注意保持皮肤清洁,局部使用莫匹罗星软膏,配合氯雷他定糖浆缓解过敏症状。
淋巴瘤、白血病等血液系统疾病可能以淋巴结肿大为首发表现。若肿块质地坚硬、生长迅速或伴随消瘦,需立即进行血常规和淋巴结活检等检查。
日常避免反复触摸肿块,保证营养均衡,出现持续增大、破溃或伴随高热等症状时需及时至儿科或血液科就诊。