乙肝小三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体三项指标同时阳性,属于乙肝病毒感染的一种状态,主要有病毒携带状态、低复制期、免疫控制期、隐匿性感染等类型。
乙肝小三阳可能处于病毒携带状态,此时病毒复制水平较低,肝功能基本正常,无明显症状,通常无须特殊治疗,但需定期监测肝功能和病毒载量。
乙肝小三阳可能处于病毒低复制期,血液中病毒载量较低,传染性较弱,但仍存在肝损伤风险,建议每6个月复查乙肝病毒DNA和肝脏超声。
乙肝小三阳可能处于免疫控制期,机体免疫系统有效抑制病毒复制,肝功能保持稳定,此阶段发生肝硬化的概率较低,但仍需持续监测。
少数乙肝小三阳可能为隐匿性感染,血清中乙肝病毒DNA检测不到,但肝组织中仍存在病毒,具有潜在传染性和病情进展风险,需加强随访。
乙肝小三阳患者应避免饮酒,保持规律作息,适量摄入优质蛋白和维生素,每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏影像学检查。