纵隔增宽可通过胸部X线、CT扫描、MRI检查及纵隔镜活检等方式诊断。该体征可能由纵隔淋巴结肿大、胸腺瘤、主动脉瘤、畸胎瘤等疾病引起。
胸部X线可初步筛查纵隔增宽,CT扫描能清晰显示纵隔结构异常,MRI适用于评估血管或神经源性肿瘤。
纵隔镜或超声引导穿刺活检可明确病变性质,尤其对疑似恶性肿瘤或淋巴结结核具有确诊价值。
血常规、肿瘤标志物检测有助于辅助判断感染或肿瘤性疾病,结核菌素试验可排查结核性纵隔炎。
增强CT或血管造影可鉴别主动脉夹层、动脉瘤等血管病变,心电图和心脏超声可排除心血管相关因素。
发现纵隔增宽应及时就医,避免剧烈运动,完善检查前需遵医嘱禁食禁水,根据病因选择相应治疗方案。