什么是abo溶血性黄疸
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什么是abo溶血性黄疸
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ABO溶血性黄疸是因母婴ABO血型不合引发的免疫性溶血反应，主要表现为新生儿黄疸、贫血、肝脾肿大，常见于母亲O型血而胎儿A型或B型血的情况。
1、发病机制
母体产生抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞表面抗原结合导致溶血，血红蛋白分解产生大量未结合胆红素。
2、临床表现
出生后24小时内出现进行性加重的黄疸，可伴苍白、喂养困难，血清总胆红素超过生理性黄疸水平，严重者可发生胆红素脑病。
3、诊断方法
通过母婴血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、血清胆红素检测确诊，需排除G6PD缺乏症等其它溶血性疾病。
4、治疗措施
轻症采用蓝光照射治疗促进胆红素代谢，中重度需静脉注射免疫球蛋白或换血治疗，同时纠正贫血和电解质紊乱。
产妇产前需筛查血型抗体效价，新生儿出生后密切监测胆红素水平，提倡早期母乳喂养促进胆红素排泄，避免使用磺胺类等可能加重溶血的药物。
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