肾衰竭患者生存期差异较大,主要与肾功能分期、基础疾病控制、治疗方式选择及并发症管理等因素有关。
1、肾功能分期:早期慢性肾脏病通过规范治疗可长期维持,终末期肾衰竭需依赖透析或移植,5年生存率随疾病进展显著降低。
2、基础疾病:糖尿病肾病等继发性肾衰进展较快,控制血糖血压可延缓病程;原发性肾小球肾炎进展相对缓慢。
3、替代治疗:血液透析患者5年生存率约50%,腹膜透析可达60%,肾移植10年存活率超过80%,但需匹配供体并长期抗排斥。
4、并发症管理:心血管疾病是主要死因,严格控制贫血、钙磷代谢紊乱及感染可显著改善预后。
建议定期监测肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,严格遵医嘱进行药物或替代治疗,及时处理并发症。