肝硬化后期生存时间一般为1-5年,实际生存期受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、营养状况等多种因素的影响。
1、肝功能代偿Child-Pugh分级A级患者5年生存率较高,C级患者预后较差,需通过白蛋白输注、利尿剂等维持肝功能。
2、并发症控制食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症会显著缩短生存期,内镜下套扎术、乳果糖等治疗可改善预后。
3、治疗依从性规范抗病毒治疗可延缓乙肝肝硬化进展,戒酒对酒精性肝硬化至关重要,依从性差会导致病情加速恶化。
4、营养状况晚期常合并肌肉减少症,需补充支链氨基酸制剂、适量优质蛋白,营养不良会加重肝功能衰竭进程。
建议定期监测肝功能、腹部超声等检查,严格限制蛋白质摄入量,出现意识改变等肝性脑病前兆需立即就医。