手足口病属于自限性疾病,通常由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引起,主要表现为手足口腔疱疹、发热,多数患者1-2周自愈。病情发展可分为轻型手足口病、重症神经系统并发症、罕见心肺功能衰竭三个阶段。
早期表现为低热、口腔疱疹和手足皮疹,通常无须特殊治疗,可居家护理。家长需保持患儿口腔清洁,使用康复新液漱口,皮疹处涂抹炉甘石洗剂。
病毒侵袭中枢神经可能导致脑膜炎或脑炎,出现持续高热、呕吐、肢体抖动。需住院使用甘露醇降低颅压,静脉注射免疫球蛋白对抗病毒。
肠道病毒71型感染可能引发神经源性肺水肿,表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰。需ICU监护,必要时采用机械通气和血管活性药物维持循环。
发病后1周内传染性最强,家长需对患儿粪便、分泌物消毒,隔离至症状消失后7天。接触者可用干扰素α2b喷雾剂预防。
患病期间宜进食常温流食,避免酸性食物刺激口腔溃疡。恢复期可补充乳铁蛋白提升免疫力,但出现持续高热、肢体无力等症状须立即就医。