胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素或子宫结构异常引起,部分表现为无症状胎停。
胚胎染色体异常是早期胎停主因,约占50%-60%,可通过绒毛染色体检测确诊。建议行清宫术终止妊娠,术后可考虑胚胎送检。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等影响胚胎发育,需检测孕酮、HCG及甲功。确诊后可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充。
抗磷脂抗体综合征等免疫疾病可能导致胎盘血栓形成,需检查抗心磷脂抗体。治疗可选用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构异常影响胚胎着床,需通过超声或宫腔镜确诊。必要时行宫腔粘连分离术等手术治疗。
建议孕前完善优生检查,妊娠期定期监测HCG翻倍及超声变化,发现胎停应及时就医处理,术后调理3-6个月再备孕。