老人急性脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压管理和康复训练等方式治疗。急性脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变和血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶溶解血栓,需严格评估出血风险,常见症状为突发偏瘫和言语障碍。
急性期使用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷预防血栓扩大,可能与动脉斑块破裂有关,表现为意识模糊。
收缩压超过220毫米汞柱时需静脉泵入乌拉地尔,高血压可能导致血管内皮损伤,伴随头痛呕吐。
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼,心源性栓塞患者需长期服用华法林,常见心房颤动病史。
发病后需绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,定期监测生命体征,恢复期应低盐低脂饮食并控制基础疾病。