成年人单侧隐睾多数情况下建议手术切除。隐睾的处理方式主要有观察随访、激素治疗、睾丸固定术、睾丸切除术。
1、观察随访:少数体积小且无恶变倾向的隐睾可定期超声监测,但需每半年复查睾丸肿瘤标志物。
2、激素治疗:适用于隐睾位置较低者,可尝试注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸下降,成功率约20%。
3、睾丸固定术:将睾丸复位至阴囊并固定,适用于仍有功能的隐睾,最佳手术年龄为1-2岁,成年后手术效果较差。
4、睾丸切除术:对萎缩严重、可疑恶变或高龄患者的隐睾建议切除,隐睾恶变概率较正常睾丸高30-50倍。
术后需定期检测睾酮水平,成年患者应每年进行睾丸超声和肿瘤标志物检查,发现异常及时就诊。