补牙时出现烧神经疼通常与牙髓炎、深龋、牙髓暴露或治疗刺激有关。牙髓炎是牙神经受感染或炎症刺激引发疼痛,深龋接近牙髓时可能诱发敏感,牙髓直接暴露会导致剧烈疼痛,治疗过程中的机械或化学刺激也可能引起暂时性不适。
牙髓感染或炎症导致神经敏感,表现为自发痛或冷热刺激痛。需进行根管治疗清除感染组织,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或甲硝唑片缓解症状。
龋坏接近牙髓腔时,补牙材料可能传导温度或压力刺激神经。需分层充填保护牙髓,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或人工牛黄甲硝唑胶囊。
龋坏或磨除腐质时意外穿髓会导致锐痛。需根据暴露程度选择直接盖髓或根管治疗,急性期可用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或塞来昔布胶囊控制炎症。
备洞时的机械摩擦或消毒药物可能短暂刺激牙髓。多数1-2天自行缓解,持续疼痛需排除其他病因,必要时使用依托考昔片、美洛昔康片或奥硝唑分散片干预。
补牙后避免患侧咀嚼过硬过冷食物,若疼痛超过48小时或夜间加重需及时复诊。定期口腔检查可早期发现龋齿,减少牙髓损伤风险。