胃食管返流咳嗽是胃酸或胃内容物反流刺激咽喉引发的咳嗽,可能由食管下括约肌松弛、饮食刺激、肥胖、食管裂孔疝等原因引起。
食管下括约肌功能失调导致胃酸反流。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物调节胃肠动力。
摄入辛辣、咖啡因或高脂食物会加重反流。需调整饮食结构,减少巧克力、薄荷、柑橘类食物摄入。
肥胖或紧束衣物会增加腹压导致反流。可通过减重、避免弯腰动作缓解,严重者可考虑奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
食管裂孔疝可能改变贲门解剖结构,表现为反酸伴胸骨后灼痛。需胃镜检查确诊,必要时行腹腔镜下胃底折叠术。
睡前3小时避免进食,睡觉时将床头抬高15厘米有助于减少夜间反流发作。