三尖瓣少量返流可能由生理性因素、肺动脉高压、右心室扩大、先天性瓣膜畸形等原因引起,可通过定期复查、控制原发病、药物干预、手术修复等方式治疗。
健康人群可能出现轻度三尖瓣返流,与瓣膜闭合时轻微缝隙有关,无须特殊治疗,建议每年进行心脏超声复查。
肺动脉压力升高导致右心室负荷增加,可能引发三尖瓣环扩张,通常伴有活动后气促、下肢水肿等症状。治疗需使用波生坦、安立生坦等靶向药物控制肺动脉压力。
慢性肺部疾病或心肌病导致右心室结构改变,可能影响瓣膜闭合功能,常合并颈静脉怒张、肝淤血等表现。可选用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。
瓣叶发育异常或腱索过长等先天缺陷可能造成返流,儿童期即可通过听诊发现心脏杂音。重度返流需考虑瓣膜成形术或生物瓣置换术。
日常需避免剧烈运动,限制钠盐摄入,出现心悸、呼吸困难等症状时应及时心内科就诊。