两侧肩胛骨内疼痛是怎么回事
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两侧肩胛骨内疼痛是怎么回事
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两侧肩胛骨内疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎关节紊乱等原因引起，可通过热敷、理疗、药物缓解及康复训练等方式改善。
1、肌肉劳损
长时间伏案或提重物导致斜方肌、菱形肌过度疲劳，表现为酸痛和活动受限。建议局部热敷并减少重复性动作，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服布洛芬缓释胶囊。
2、姿势不良
驼背或含胸体态使肩胛骨周围肌肉持续紧张，引发慢性隐痛。需调整坐姿并使用腰背靠垫，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊、依托考昔片或外涂酮洛芬凝胶。
3、颈椎病
神经根受压可能放射至肩胛区，常伴颈部僵硬和上肢麻木。与椎间盘退变或骨质增生有关，需颈椎MRI确诊。可选用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片配合颈托固定，严重者需椎间孔镜手术。
4、胸椎关节紊乱
小关节错位刺激肋间神经引发牵涉痛，可能伴随呼吸受限。需手法复位治疗，急性期可用洛索洛芬钠片、氯诺昔康分散片缓解炎症，配合超短波物理治疗。
日常注意保持正确坐姿，避免单侧背包，每周进行肩胛稳定性训练如YTWL字母操，疼痛持续超过一周或伴发热需排除强直性脊柱炎等疾病。
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