肩胛骨肿瘤可分为良性肿瘤(如骨软骨瘤、骨纤维结构不良)和恶性肿瘤(如骨肉瘤、尤文肉瘤),早期多表现为局部肿块或隐痛,晚期可能伴随活动受限、病理性骨折。
最常见肩胛骨良性肿瘤,通常无痛,偶因压迫神经引起不适,通过X线检查可确诊,无需治疗但需定期随访。
发育异常导致的良性病变,可能出现肩胛骨畸形,CT检查有助于诊断,严重时需手术刮除并植骨。
高度恶性骨肿瘤,好发于青少年,表现为夜间痛、局部肿胀,X线见骨质破坏和日光放射状骨膜反应,需新辅助化疗联合广泛切除。
儿童多见的小圆细胞恶性肿瘤,常伴发热等全身症状,MRI显示溶骨性破坏伴软组织肿块,需放疗化疗综合治疗。
发现肩胛骨区域不明肿块或持续性疼痛应尽早就诊,避免剧烈运动防止病理性骨折,病理活检是确诊金标准。