腰椎间盘突出症应该挂什么科

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腰椎间盘突出症应该挂什么科

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王亮

山东大学齐鲁医院骨科

腰椎间盘突出症应优先挂骨科或脊柱外科，也可根据症状选择康复医学科、疼痛科就诊，常见病因包括长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素等。

1、骨科

骨科是腰椎间盘突出的首选科室，负责诊断椎间盘机械性突出及神经压迫，典型症状为腰痛伴放射性下肢麻木，可通过CT或MRI确诊。

2、脊柱外科

脊柱外科专攻复杂脊柱病变，适合需手术干预的重度患者，常见于突出物巨大或出现马尾综合征时，表现为会阴麻木或大小便功能障碍。

3、康复医学科

针对保守治疗阶段患者，通过牵引、理疗改善症状，适用于轻度突出伴肌肉痉挛，特征为活动后疼痛加重、休息缓解。

4、疼痛科

以缓解顽固性疼痛为主，适合术后残留痛或高龄不耐受手术者，多存在持续性夜间痛或镇痛药物依赖情况。

急性期建议卧床休息并佩戴腰围，避免弯腰提重物，可尝试热敷缓解肌肉紧张，症状持续超过一周或出现下肢无力需立即复诊。

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