引起消化道出血的常见病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变以及消化道肿瘤等。
胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染可能导致胃十二指肠溃疡出血,表现为呕血或黑便,通过抑酸剂如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林以及黏膜保护剂如硫糖铝治疗。
肝硬化门脉高压可致食管胃底静脉曲张破裂大出血,伴随呕鲜血和休克,需紧急内镜下止血联合生长抑素、特利加压素等药物治疗。
非甾体抗炎药过量或应激状态会造成胃黏膜广泛糜烂出血,呕咖啡样物常见,建议停用损伤因素并使用质子泵抑制剂如泮托拉唑。
胃癌或结肠癌等肿瘤组织坏死侵蚀血管引发慢性出血,表现为隐血阳性或贫血,需手术切除结合放化疗。
出现呕血或黑便应立即禁食并就医,完善胃镜等检查明确出血部位,治疗期间避免粗糙刺激性食物。