60岁绝经十年后突然出血可能由萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起,需及时就医明确诊断。
绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄易损伤,表现为少量鲜红或暗红出血,可局部使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊或乳酸杆菌制剂。
激素失衡或慢性炎症刺激导致内膜赘生物形成,常见间断性出血伴下腹坠胀,可通过宫腔镜切除,药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统。
长期无排卵使内膜过度增殖,出血量较多且持续时间长,诊断性刮宫后使用甲羟孕酮、地屈孕酮等孕激素类药物调节。
异常子宫出血伴恶臭排液为典型表现,与肥胖、糖尿病等因素相关,需手术切除配合放化疗,常用紫杉醇联合卡铂方案。
建议避免自行使用止血药物,完善妇科检查、超声及病理活检,出血期间保持会阴清洁,适度补充优质蛋白和铁剂。