子宫腺肌症可能影响生育,但并非所有患者都会出现不孕,怀孕概率受病灶范围、激素水平、输卵管功能、子宫内膜容受性等因素影响。
子宫肌层内异位内膜组织范围较广时,可能改变子宫收缩模式或阻碍胚胎着床,轻度患者可尝试自然受孕,中重度患者需结合宫腔镜评估。
伴随的雌激素水平异常可能干扰排卵功能,基础内分泌检查可评估卵巢储备,必要时采用促排卵药物辅助生育。
合并盆腔粘连可能导致输卵管阻塞,子宫输卵管造影可明确通畅度,严重者需腹腔镜手术松解粘连。
病变区域炎性微环境可能降低内膜对胚胎的接受能力,可通过内膜活检评估容受性窗口期,胚胎移植前需药物控制炎症反应。
建议备孕前进行妇科超声及激素六项检查,若试孕半年未果需转生殖医学科,孕期需加强监测预防流产及早产风险。